關心沿海鄉親健康 佳里奇美醫院啟用64切電腦斷層

NOWnews – 2014年2月20日 上午12:35

記者李文生/台南報導

天氣寒冷,罹患心血管疾病者增多,為了關心沿海鄉親健康,佳里奇美醫院19日啟用新設的64切電腦斷層心臟冠狀動脈造影儀器。佳里奇美醫院放射診斷科主任吳泰清表示,根據國民健康局調查顯示,15歲以上民眾有5.3%患有心血管疾病,其中有3分之1是沒有任何症狀的。利用準確度達90%以上的64切電腦斷層,既安全又非侵入性的造影技術,可減少心肌梗塞或猝死的機率。

佳里奇美醫院放射診斷科主任吳泰清表示,近年來國人罹患心血管疾病的越來越多,隨著生活壓力激增與飲食文化改變,心血管疾病的發生年齡,已有年輕化趨勢。而血液中膽固醇在血管內壁慢慢累積,使得血管變狹窄,血流變慢,這就是所謂的動脈粥狀硬化,最終會導致血流量不足,或是血栓脫落向前移行,完全阻塞末梢血管。如果發生在心血管,會造成心絞痛或心肌梗塞,甚至猝死。

吳泰清主任說,供應心肌氧氣與營養的3條冠狀動脈,一旦對心臟的整體供血量不足以養活心肌時,輕則出現心絞痛,重則導致心肌梗塞猝死。一些猝死的個案,除了偶爾心悸或氣喘外,生前的健康狀況似乎都相當正常,甚至從來沒看過心臟科門診,其比例達30%以上。

吳泰清醫師說,如何預防心肌梗塞發作,或想知道冠狀動脈是否狹窄,傳統的造影法就是心導管檢查,心導管就是由手腕或鼠蹊部穿刺,置入中空的導管,前行至心臟的冠狀動脈內,施打顯影劑同時用X光照像,這是心臟內科實施多年的檢查,這也是俗稱「不入虎穴,焉得虎子」的作法。但因屬侵入性,有風險在,因而心導管檢查不能做為常規性的健康檢查使用。

吳泰清醫師表示,近10年來,已經發展出一種既安全又非侵入性的造影技術,就是電腦斷層冠狀動脈造影,其顯影劑是由手臂的靜脈打入,進入心臟後流入動脈,當顯影劑灌注入冠狀動脈時,在最佳時間點取像,受檢者僅需憋氣幾十秒鐘就能完成檢查,檢查後略為休息即可返家。

吳泰清主任說,適合接受該項檢查者有1.高血壓、糖尿病、高血脂、抽煙者;2.有胸悶、胸痛病史者;3.高壓力工作族群;4.有心血管疾病病史或家族史者;5.冠狀動脈手術後追蹤檢查;6.關心身體健康者。冠狀動脈狹窄,如能事先診斷接受治療,就可減少將來心肌梗塞或猝死的機率。

而不適合接受該項檢查者為1.心跳不規律或心跳速率過快,且無法以藥物控制者;2.不適合用顯影劑者,即對顯影劑過敏病人、腎功能異常病人及甲狀腺功能異常;3.心跳速率過快者(>65/min)且不適合服用β-阻滯劑者:如青光眼、泌尿或胃腸阻塞、重症肌無力、嚴重肝腎疾病、心臟傳導阻滯、心臟衰竭、低血壓、氣喘;4.其他如冠狀動脈鈣化嚴重、無法配合閉氣20秒以上者。

佳里奇美醫院院長溫義煇表示,該院新設這項檢查,是沿海地區醫院等都沒有此設備,民眾如要檢查,就必需到大醫院去,沿海有許多年老且行動不便的長者,基於關心他們的健康,乃增設此設備。未來,醫療大樓新建完成後,相關的軟硬體設施,會是地方民眾健康守護的一大福音。

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